Ursachen und Hauptsymptome einer wiederkehrenden depressiven Störung. Arten von Medikamenten und Ratschläge für kranke Menschen. Neue Methoden der psychologischen Hilfe. Rezidivierende depressive Störung ist eine Störung, die durch wiederholte Episoden depressiver Stimmung, motorischer Retardierung und Anhedonie (Unfähigkeit, positive Emotionen zu erleben) von mittlerer oder schwerer Schwere ohne Anzeichen einer gesteigerten Stimmung und Aktivität gekennzeichnet ist. Grundsätzlich dauert dieser Zustand zwölf bis sechs Monate und wird von Remissionszeiten von bis zu acht Wochen begleitet. Die Pathologie betrifft überwiegend Frauen im Balzac-Alter. Die Saisonalität der Exazerbationen und die individuelle Häufigkeit während des Kurses werden ebenfalls vermerkt.
Gründe für die Entwicklung einer rezidivierenden depressiven Störung
Die Bestimmung eines einzigen ätiologischen Faktors ist in diesem Fall in der Regel unmöglich. Meistens gibt es mehrere Gründe gleichzeitig. Im Laufe der Zeit haben sie einen negativen Einfluss auf den menschlichen Zustand. Nach einiger Zeit werden die Reservekräfte des Körpers nicht mehr mit ihnen fertig. Dann tritt der letzte provozierende Faktor auf, wodurch die ersten Symptome auftreten.
Zu den Hauptgründen für die Entwicklung einer wiederkehrenden Depression gehören:
- Endogen … Dies ist hauptsächlich das Vorhandensein einer erblichen Veranlagung. In den meisten Fällen können Sie sich bei der Anamnese über einen Angehörigen mit einer psychischen Diagnose informieren. Es kann sich entweder um dieselbe Krankheit oder um andere Arten von Pathologien handeln. Zu dieser Gruppe gehören auch genetische Mutationen, die während der Befruchtung auftreten. Dann sprechen sie über die angeborene Neigung einer Person. Oft handelt es sich um spontane Neuordnungen innerhalb von Chromosomen, die die Gesundheit in der Zukunft beeinträchtigen können.
- Psychogen … Das Vorhandensein eines ruhigen Charakters wird bei weitem von vielen Menschen bemerkt. Übermäßige Emotionalität im Alltag setzt einen Menschen ständigen Stressgefühlen aus. Auch schlechte Nachrichten, Misserfolge im Privatleben und bei der Arbeit, Streitigkeiten mit Angehörigen und andere Faktoren führen zu diesem Zustand. Wenn ihr Einfluss zu häufig wird oder eine Person zu empfindlich auf sie reagiert, ist es oft nicht möglich, die pathologische Reaktion des Körpers in Form einer Depression zu vermeiden.
- Somatisch … Viele Erkrankungen der inneren Organe können sich im psychoemotionalen Zustand einer Person widerspiegeln. Zum einen sind dies infektiöse Läsionen, an denen die Strukturen des Gehirns beteiligt sind. Zweitens sind es Verletzungen. Das Vorliegen eines Schädel-Hirn-Traumas jeglichen Schweregrades kann zu schwerwiegenden Folgen führen. Wenn solche Menschen keine Symptome haben, werden sie sehr oft nicht in medizinischen Einrichtungen beobachtet und nicht vor dem bestehenden Risiko gewarnt. Erwähnenswert sind auch die schädlichen Wirkungen von Gift- und Betäubungsmitteln.
Der Beginn der ersten Episoden rezidivierender Depressionen ist in der Regel mit dem Einfluss eines psychogenen Faktors verbunden. Aber wiederholte Angriffe werden aufgrund der Wirkung der inneren Pathologie realisiert.
Symptome einer wiederkehrenden depressiven Störung beim Menschen
Es gibt nur wenige spezifische Merkmale für rezidivierende depressive Störungen. Dies sind hauptsächlich häufige Symptome, die bei vielen anderen psychischen Erkrankungen auftreten. Die Differentialdiagnostik spielt eine große Rolle. Durch die Beseitigung uncharakteristischer Anzeichen können Sie die Pathologie genauer bestimmen. Es gibt eine Einteilung aller Symptome einer rezidivierenden depressiven Störung in zwei Gruppen.
Hauptsymptome einer wiederkehrenden depressiven Störung
Bei dieser Krankheit ist es sehr wichtig, rechtzeitig auf die alarmierenden Anzeichen des Körpers zu achten. Um einen pathologischen Zustand nicht als normal zu akzeptieren, müssen Sie einige Hauptsymptome dieser Krankheit kennen.
Folgende Symptome werden festgestellt:
- Depression … Sein Vorkommen beim Menschen ist der erste und obligatorische Punkt in der Diagnose. Es ist durch eine Depression der Stimmung gekennzeichnet. Die Patientin hat keine Freude an den Dingen, die ihr zuvor gebracht wurden. Das Lächeln fällt ihm von Tag zu Tag schwerer und macht sich immer mehr Sorgen um die innere Unzufriedenheit. Im Laufe der Zeit beginnen Probleme bei der Arbeit und in der Gesellschaft. Laute Unternehmen werden ärgern und verärgern, aber keine Maßnahmen veranlassen.
- Geringeres Interesse … Ein Zeichen, das sich in der ganzen Kraft seines Wirkens manifestiert. Die Neugier eines Menschen verschwindet. Er will absolut nicht wissen, was um ihn herum passiert. Es gibt keine Motivation zum Handeln, auch wenn es seine Lieblingsbeschäftigung war. Solche Leute treffen sich nur ungern mit Freunden, und es bereitet ihnen große Schwierigkeiten, zur Arbeit zu gehen. Das Lesen von Zeitungen und Zeitschriften, das Anschauen von Fernsehprogrammen kann und kann nach wie vor kein Interesse befriedigen. Am Ende stellt der Patient fest, dass ihm nichts Freude bereiten kann.
- Schnelle Ermüdbarkeit … Dieses Symptom erfordert besondere Aufmerksamkeit, da es viele Angstzustände des Körpers signalisieren kann, obwohl es sich auf recht typische Weise manifestiert. Der Morgen eines Menschen beginnt mit einem schwierigen Aufstehen, auch wenn der Traum lange gedauert hat. Den ganzen Tag über fehlt es an Energie und Lethargie, die von anderen oft als Faulheit wahrgenommen werden. Am Abend sind die Energieressourcen einer Person noch mehr erschöpft, Schläfrigkeit und Müdigkeit treten auf. Symptome von Gelenk- und Muskelschmerzen können sich ebenfalls anschließen.
Zusätzliche Symptome einer wiederkehrenden depressiven Störung
Manchmal manifestieren sich die Hauptsymptome der Krankheit nicht genug, um sich ihrer Anwesenheit sicher zu sein. Es kommt auch oft vor, dass sie sich hinter einer Art interner Pathologie verstecken. Manchmal wirken sie als Anzeichen einer bipolaren Störung, aber in diesem Fall wechseln sie mit erhöhter Emotionalität ab.
Daher gibt es mehrere weitere Kriterien, durch deren Vorhandensein man sich der richtigen Diagnose sicher sein kann. Unter ihnen:
- Geringe Selbstachtung … Bei Vorliegen eines solchen Symptoms verliert eine Person die Fähigkeit, ihre eigene Persönlichkeit angemessen zu kritisieren. Zu vorgefasste Meinungen über ihr Aussehen erscheinen. Frauen zeichnen sich durch Minderwertigkeitskomplexe, Schüchternheit aus. Sie ziehen es vor, immer im Schatten zu bleiben und ihre Anwesenheit nicht zu zeigen. Männer hingegen leiden mehr unter Unsicherheit. Daraus entstehen Probleme bei der Arbeit, Karriereentwicklung wird unmöglich, Probleme entstehen in der Familie.
- Erhöhtes Schuldgefühl … Gekennzeichnet durch eine übermäßige Angst, jemanden zu beleidigen. In diesem Fall folgt eine Person immer den Umständen und argumentiert nie mit der Meinung eines anderen. Wenn er sich dennoch dazu entschließt, etwas zu tun, leidet er sehr lange unter diesen Sorgen. Er denkt ständig, dass er etwas falsch gemacht und damit eine andere Person beleidigt hat. Ein solcher Vorschlag wird von ständigen Entschuldigungen bei jemandem begleitet, auch wenn sie unangemessen sind.
- Suizidale Tendenzen … Solche Gedanken kommen einem Menschen nicht sofort. Dieser Zustand fördert das Vorhandensein anderer Symptome der Krankheit. Je ausgeprägter sie sind, desto schneller wird der Patient anfangen, darüber nachzudenken, sich selbst zu schaden. Sehr selten sind diese Triebe spontan. Dies ist in den meisten Fällen ein gut durchdachter und geplanter Prozess. Zum Zeitpunkt des Selbstmordversuchs ist der Patient bereits völlig überzeugt von seiner Hilf- und Nutzlosigkeit in dieser Welt. Selbst qualifizierte Leute schaffen es nicht immer, ihn von solchen Aktionen abzubringen.
- Verminderte Aufmerksamkeit … Die Leute beziehen sich oft auf diese Manifestation. Vor allem, wenn ihnen solche Verstöße bis vor kurzem nicht aufgefallen sind. Zunächst gibt es Schwierigkeiten mit den beruflichen Fähigkeiten und erst dann mit der Ausführung der üblichen Arbeit. Eine Person kann sich nicht darauf konzentrieren, eine Sache zu tun. Es dauert lange, alle Gedanken zu einer einzigen Schlussfolgerung zusammenzufassen. Dieser Zustand bringt viele Schwierigkeiten mit sich und verschlechtert die Lebensqualität des Patienten erheblich.
- Schlafstörung … Verstöße gegen das Tages- und Nachtregime mit rezidivierenden Depressionen treten fast immer auf. Darüber hinaus werden sie dauerhaft, jedoch mit einer veränderten Prävalenz von Schlaf- und Wachphasen. Im Anfangsstadium sind Manifestationen von Schlaflosigkeit möglich. Aufgrund von Reue und einer großen Anzahl von Gedanken kann eine Person einfach nicht einschlafen, und wenn dies gelingt, ist die Wirksamkeit eines solchen Schlafs sehr gering. Anschließend sind die Reservekräfte des Körpers erschöpft und als Schutzreaktion tritt ständige Schläfrigkeit auf.
- Appetitverlust … Eine solche Pathologie hängt nicht nur von der gegebenen Krankheit ab, sondern auch von den individuellen Eigenschaften einer Person. In den meisten Fällen handelt es sich immer noch um Unterernährung. Aufgrund des mangelnden Interesses an der Umwelt verliert der Patient seinen gewohnten Appetit. Dies kann sowohl eine teilweise als auch eine vollständige Nahrungsverweigerung sein. In einigen Fällen werden solche depressiven Störungen jedoch von Essattacken begleitet. Beim Versuch, die moralische Erschöpfung irgendwie auszugleichen, können Patienten ziemlich viel Übergewicht zunehmen.
Klassifikation der wiederkehrenden Depression
Anhand der Vielfalt der klinischen Manifestationen kann man die verschiedenen Typen dieser Krankheit beurteilen. Diese Einteilung basierte auf dem Vorhandensein einer bestimmten Anzahl von Haupt- und Zusatzdiagnosekriterien. Gleichzeitig wird auch der Einfluss eines depressiven Zustands auf die inneren Organe und Systeme einer Person berücksichtigt.
Dadurch werden folgende Schweregrade der Erkrankung unterschieden:
- Einfach … Dieses Stadium wird diagnostiziert, wenn der Patient zwei Hauptsymptome in Kombination mit einigen zusätzlichen hat. In diesem Fall ist auch die Beteiligung innerer Organe an dem Prozess zu berücksichtigen. In diesem Fall ist es minimal oder fehlt überhaupt. Der Allgemeinzustand der Person ist zufriedenstellend, die Anpassungsfähigkeit an den Alltag bleibt erhalten.
- Mäßig … Eine schwerere Läsion, die durch die gleichen Indikatoren wie der vorherige Grad gekennzeichnet ist, jedoch mit der Identifizierung von vier Begleitsymptomen. Auch in diesem Zustand ist das Vorhandensein einer somatischen Pathologie in ihren ziemlich schweren Manifestationen obligatorisch.
- Schwer … Diese Diagnose wird gestellt, wenn der Patient alle aufgeführten Symptome aufweist. Sie werden auch von Störungen verschiedener Organe und Systeme begleitet, jedoch bereits in lebensbedrohlichen Zuständen. Die meisten Patienten unterliegen einer obligatorischen und sofortigen Krankenhauseinweisung und benötigen eine qualifizierte medizinische Versorgung.
Merkmale der Behandlung von rezidivierenden depressiven Störungen
In den letzten Jahren wurde das Problem der Behandlung rezidivierender depressiver Störungen stärker erforscht und verstanden. Nach allgemein anerkannten Standards wird zunächst eine vollständige diagnostische Untersuchung des Patienten durchgeführt. Danach wird das Vorliegen anderer psychischer Störungen durch die Methode der Differentialdiagnose ausgeschlossen. Erst nach Bestätigung der erwarteten Diagnose können Sie mit der Auswahl einer Therapiemethode beginnen.
Patientenberatung
Die moderne Gesellschaft setzt große Hoffnungen auf die Entwicklung der Selbsthilfe für die Patientin, denn mit ihr beginnt der Weg zur Genesung. Es ist sehr wichtig, dass jeder Mensch einen Selbsterhaltungsmechanismus hat. In Zukunft daran angeleitet, können Sie die Entwicklung vieler Krankheiten verhindern.
Der erste und wichtigste Rat an einen Patienten mit rezidivierenden Depressionen ist, einen Arzt zu fragen. Bei vielen Menschen besteht die Angst vor dem Krankenhausbesuch und noch mehr vor Psychologen. Aufgrund dieses Gedankens werden die Phasen, in denen Hilfe geleistet werden könnte, übersprungen und zu einer ernsteren Phase übergegangen. Und dies bringt nur die Komplikation der Situation mit sich.
Der zweite Tipp ist volle Offenbarung. Scheuen Sie sich nicht, Ihre Gedanken und Bedenken mitzuteilen. Es ist sehr schwierig, das Vorhandensein einer Krankheit bei einer Person zu erkennen, die ihre wahre Gesundheit hinter einer erfundenen Maske für die Gesellschaft verbirgt. Nur das richtige Gespräch mit einem geliebten Menschen kann manchmal die Entwicklung der Krankheit verhindern.
Der nächste Schritt zur Lösung eines Problems ist Vertrauen. Um positive Therapieergebnisse zu erzielen, ist es notwendig, die Unterstützung des Patienten selbst zu gewinnen. Sehr oft reagieren Patienten scharf auf die Verschreibung von Psychopharmaka, da sie deren Verwendung in dieser Situation als unangemessen erachten. Es ist zu beachten, dass die Behandlung von wiederkehrenden Depressionen in den meisten Fällen ohne den Einsatz von Medikamenten nicht möglich ist. Die vollständige Zustimmung zur Behandlung wird den Prozess der Identifizierung und Beseitigung der Ursache der Depression erheblich beschleunigen.
Psychologische Hilfe
Heutzutage gibt es auf der Welt Hunderte von verschiedenen Methoden der Psychotherapie, aber alle zielen darauf ab, dieselbe Gruppe von Krankheiten zu beseitigen. Einige basieren auf Einzelunterricht, andere auf Gruppenunterricht. Viele von ihnen gelten als veraltet und werden von modernen Psychoanalytikern nicht verwendet.
Ich möchte auf die Methoden eingehen, die noch verwendet werden:
- Psychodynamisch … Das Wesen dieser Methode besteht darin, eine Stunde lang eine Einzelsitzung mit dem Patienten durchzuführen. Während eines solchen Gesprächs erlaubt ihm der Arzt, die Gedanken, die ihm in den Sinn kommen, frei auszudrücken. Es wird angenommen, dass aufgrund dieses assoziativen Denkens das bestehende Problem zu einem Ort der Verzögerung im Gespräch wird. Nachfolgende Sitzungen werden der Person helfen, die wahren Ursachen ihrer Depression aufzudecken.
- Analyse von Träumen … Diese Methode hat in vielen Behandlungsmethoden ihre Anwendung gefunden. Der einfachste Weg, in den unbewussten Teil des Denkens einzudringen, ist der Schlaf. Was darin passiert, ist in explizite und versteckte unterteilt. Ein speziell ausgebildeter Arzt ist in der Lage zu interpretieren, was der Patient im Schlaf sieht. Sehr oft liegen dort die Gründe, die den Patienten stören. Und was er niemandem erzählt. Mit Hilfe der gleichen Technik ist eine nachträgliche Korrektur des schmerzhaften Zustands möglich.
- Verhaltenstherapie … Umfasst Wege, die darauf abzielen, bereits bestehende Anpassungsmethoden beim Menschen zu eliminieren. Danach wird ein neues Verhaltensmodell in Stresssituationen erstellt. Dies geschieht während der Sitzungen, in denen der Arzt durch Analyse die Fehler im Handeln des Patienten feststellt und gemeinsam mit ihm korrigiert. Die Technik ist berechtigt und weit verbreitet.
- Korrektur kognitiver Funktionen … Eine relativ neue Form der psychiatrischen Versorgung. Sein Wesen basiert auf der Wahrnehmung der äußeren Umstände durch eine Person. Der Arzt findet die Urteile des Patienten über sein Leben heraus und versucht ihm zu zeigen, wie falsch er liegt. Natürlich werden Aufforderungsphrasen verwendet, die Entwicklung eines Gedankenstroms und keine direkte Abschreckung. So beginnt der Patient selbst über die Verlässlichkeit seines Realitätsverständnisses nachzudenken. Es gilt als die beste Behandlung von Depressionen.
Drogen Therapie
Die Wahl der Medikamente ist einer der schwierigsten Schritte bei der Behandlung dieser Krankheit. Sie können nur in einigen Fällen einer wiederkehrenden Depression leichten Grades darauf verzichten. In all seinen anderen Erscheinungsformen macht es keinen Sinn, auf andere Therapiemethoden zu hoffen. Dies kann nicht nur nicht nur dem Patienten zugute kommen, sondern auch seinen allgemeinen Gesundheitszustand verschlechtern.
Die moderne Pharmakologie bietet eine ziemlich breite Palette von Medikamenten, die bei dieser Krankheit helfen können:
- Zubereitungen mit tricyclischer Struktur … Mittel, die darauf abzielen, die Hauptsymptome der Krankheit zu unterdrücken. Zu den am häufigsten verwendeten gehören Imipramin. Es hat eine ziemlich lange therapeutische Wirkung und ist in verschiedenen Formen erhältlich. Es hat auch keine Kontraindikationen für Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Wirksam bei Suizidgedanken und Lethargie.
- Deprimierende Serotonin-Wiederaufnahme … Der prominenteste Vertreter ist Fluoxetin. Die Substanz wirkt selektiv auf Serotoninrezeptoren. Durch die Erhöhung seiner Konzentration im Blut verbessert es die Stimmung des Patienten. Dieser Wirkmechanismus ermöglicht es Ihnen, andere Organsysteme nicht zu beeinflussen und minimale Nebenwirkungen zu haben.
- MAO-Hemmer … Monoaminoxidase ist ein Enzym, das Serotonin und Noradrenalin abbaut. Wenn seine Menge im Blut abnimmt, beginnt der Spiegel dieser Substanzen zu steigen. Dadurch wird der Patient fröhlicher, zeigt Interesse am Leben und an der Umwelt. Zu den am häufigsten verwendeten gehören Moclobemid.
Wie man rezidivierende depressive Störungen behandelt – sehen Sie sich das Video an:
Rezidivierende depressive Störungen sind ein großes Problem in der modernen Welt, das mit seiner fortschreitenden Entwicklung Schritt hält. Die Aufrechterhaltung der psychischen Gesundheit ist für jeden Menschen eine wichtige Aufgabe und erfordert eine sorgfältige Überwachung seines Zustands. Die Entwicklung einer Stressresistenz kann das Krankheitsrisiko erheblich reduzieren.
