Wie behandelt man Oligophrenie?

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Wie behandelt man Oligophrenie?
Wie behandelt man Oligophrenie?
Anonim

Das Konzept der Oligophrenie, die Hauptursachen und Faktoren ihres Auftretens. Der Grad der Entwicklung der Krankheit, Therapierichtungen und Vorbeugung dieser Krankheit. Die Krankheit Oligophrenie ist ein weit gefasster Begriff, der alle Symptome einer angeborenen oder früh erworbenen Geistesschwäche vereint. Tatsächlich umfasst es alle Formen der geistigen Behinderung, bei denen die Persönlichkeitsentwicklung auf einer bestimmten Ebene stoppt. Oligophrenie äußert sich durch intellektuelle, emotionale und willentliche Veränderungen sowie motorische und sprachliche Störungen.

Beschreibung und Mechanismus der Entwicklung von Oligophrenie beim Menschen

Mädchen mit geistiger Behinderung
Mädchen mit geistiger Behinderung

Oligophrenie ist eine Pathologie, die sich in einer Verzögerung der intellektuellen Entwicklung im Frühstadium manifestiert. Anders als bei der erworbenen altersbedingten Demenz, die die Gedächtnisfunktionen des menschlichen Gehirns nach und nach reduziert, entwickeln sie sich bei dieser Erkrankung nicht einmal.

Oligophrenie ist keine fortschreitende Krankheit. Vielmehr handelt es sich um bereits vorhandene Veränderungen im Gehirn aus irgendwelchen Gründen, Krankheiten oder anderen Entwicklungsmerkmalen. Das heißt, eine Verschlechterung des Zustands sollte nicht erwartet werden. Normalerweise bleibt diese psychomotorische Entwicklung lebenslang bestehen.

In der internationalen Klassifikation der Krankheiten der 10. Revision wird die Oligophrenie unter den Diagnosecodes von F70 bis F79 dargestellt. Abhängig von der Tiefe des Prozesses und dem Grad der intellektuellen Entwicklung einer Person können Diagnosen unterschiedliche Codes haben.

Da diagnostische Tests voneinander abweichen können, sind Statistiken zur Epidemiologie schwer zu erstellen. Auch die Gesellschaft spielt eine Rolle, was Menschen mit geistiger Behinderung maßgeblich betrifft. Nach allgemeinen Angaben leiden etwa 1% der Menschen auf der Erde an geistiger Behinderung. Die meisten von ihnen sind mild und passen sich gut an das soziale Leben an. Was die Geschlechtsmerkmale der Epidemiologie der Oligophrenie betrifft, erkranken Männer 1,5- bis 2-mal häufiger als Frauen.

Die Fähigkeiten eines Menschen mit geistiger Behinderung, der Grad seiner Anpassung an die Bedingungen der Außenwelt, die Sozialisation und die Art und Weise, mit anderen Menschen in Kontakt zu treten, hängen von der spezifischen Tiefe des Prozesses ab. Je nach Schwere dieser Erkrankung können die Patienten tun, was sie lieben, Routineaufgaben bewältigen, ein erfülltes Leben führen oder ständige Aufsicht und Pflege benötigen.

Die Hauptursachen für Oligophrenie

Vererbung als Hauptursache für Oligophrenie bei Kindern
Vererbung als Hauptursache für Oligophrenie bei Kindern

Oligophrenie ist keine eigenständige Krankheit, die ihre eigene Ätiologie, Pathogenese und Klinik hat. Es handelt sich vielmehr um einen pathologischen Zustand, der durch eine Abnahme der Gedächtnisfunktionen, der Intelligenz und der emotional-willkürlichen Reaktionen gekennzeichnet ist. Daher können die Ursachen der Oligophrenie völlig unterschiedlich sein. In manchen Fällen wirken mehrere Faktoren gleichzeitig.

Die Hauptursachen der Oligophrenie:

  • Chromosomenpathologie … Entspricht der Karyotyp eines Kindes nicht dem üblichen männlichen oder weiblichen, fehlen einige Bereiche, ganze Chromosomen oder gibt es umgekehrt Überschüsse, führt dies zur Entwicklung genetischer Syndrome. Meistens manifestieren sie sich genau durch Oligophrenie. Die häufigsten Erkrankungen sind das Down-Syndrom, das Angelman-Syndrom, das Prader-Willi-Syndrom.
  • Genetische Enzymopathien … Die Synthese lebenswichtiger Stoffe im Körper wird durch Gene kodiert. Tritt auf dieser Ebene eine Mutation auf, dann entwickelt sich eine Stoffwechselerkrankung, die sich in verschiedenen Symptomen bis hin zur Oligophrenie äußert. Am häufigsten ist dies die Pathologie der Synthese von Aminosäuren, speziellen Enzymen, die für das normale Funktionieren des Körpers sehr wichtig sind. Bei Abwesenheit oder unzureichender Anzahl treten verschiedene pathologische Prozesse auf.
  • Perinatale Pathologie … Eine wichtige Rolle spielen der Verlauf der Schwangerschaft, das Vorhandensein von Toxikosen und anderen Komplikationen. Pathologie der Plazenta, vorzeitige oder zu schnelle Wehen, fötale Asphyxie, Geburtstrauma, andere Merkmale des Wehenverlaufs und die frühe Neugeborenenperiode können bei einem Kind zu Oligophrenie führen.
  • Verletzung oder angeborene somatische Erkrankungen … Wenn ein Kind in jungen Jahren eine Kopfverletzung erleidet, mit Hydrozephalus oder anderen Defekten geboren wird, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass es eine geistige Behinderung hat.
  • Infektionen … Alle Krankheiten, die die Mutter während der Schwangerschaft erlitten hat, spielen eine wichtige Rolle. Röteln ist natürlich eine der gefährlichsten. Neben Verzögerungen in der geistigen Entwicklung verursacht es auch eine Vielzahl anderer somatischer Pathologien. Oligophrenie kann sich auch bei Kindern entwickeln, die an Toxoplasmose, Syphilis und vielen anderen Viruserkrankungen gelitten haben.
  • Schlechte Gewohnheiten … Nimmt die Mutter des Kindes während der Schwangerschaft Alkohol, Drogen oder raucht, steigt die Wahrscheinlichkeit einer geistigen Behinderung des Kindes deutlich an.
  • Mangel an Nährstoffen … Während der Schwangerschaft benötigt der Körper der Mutter viel mehr Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente, die für die richtige Entwicklung des Babys notwendig sind. Ruhe ist auch erforderlich, da der Fötus sowohl das Herz als auch andere Systeme stark belastet. Wenn die Mutter nicht den richtigen Tagesablauf einhält, zu wenig schläft oder unterernährt ist, bekommt das Kind höchstwahrscheinlich nicht die Nährstoffe, die es braucht, und es können verschiedene Laster entstehen, die zu Oligophrenie führen.

Anzeichen von Oligophrenie beim Menschen

Ein Kind mit geistiger Behinderung unterrichten
Ein Kind mit geistiger Behinderung unterrichten

Normalerweise wird Oligophrenie in der Kindheit festgestellt, da dann einige Merkmale auftauchen, die das Kind von Gleichaltrigen unterscheiden. Die Symptome schreiten nicht voran und die geistige Entwicklung bleibt unabhängig von der körperlichen Entwicklung gleich. Das heißt, äußerlich wächst das Kind, verändert sich, aber seine Psyche bleibt auf dem Niveau jener Jahre, die einem bestimmten Grad an geistiger Behinderung entsprechen. Standardmäßig wird es durch die Intelligenz bestimmt.

Die Hauptsymptome der Krankheit, die auf das Vorhandensein dieser Pathologie bei einem Kind hinweisen können:

  1. Zerstreutheit … Das Kind ist unaufmerksam und unfähig, sich für lange Zeit für irgendetwas zu interessieren. Es fällt ihm schwer, sich an Informationen zu erinnern und nach einer Weile neu zu erstellen.
  2. Unruhe … Es ist schwierig, dem Tagesablauf zu folgen und bestimmten Anweisungen der Eltern zu folgen. Das Kind ist trotz Verboten ständig in Bewegung und reagiert nicht auf Kommentare.
  3. Mangel an Empathie … Es ist üblich, dass diese Kinder bestimmte Gefühle der Solidarität gegenüber einem Ereignis nicht empfinden. Sie können ihre Einstellung zu dieser oder jener Situation nicht bilden. In den meisten Fällen verhalten sie sich trotz korrekter Erziehung taktlos und unzivilisiert. Denken Sie selten über die Gefühle anderer nach, bauen Sie Vertrauensbeziehungen auf oder schließen Sie Freundschaften.
  4. Analyse … Das Kind ist nicht in der Lage, Dinge zu analysieren, logische Schlussfolgerungen zu ziehen. Die Operationen der Generalisierung und Sortierung beliebiger Objekte oder Ereignisse verursachen besondere Schwierigkeiten. Solche Kinder können keine Schlüsse aus Situationen ziehen, sie sind schwer zu studieren.
  5. Anpassung … Es ist schwierig, sich an die neue Umgebung, die Menschen drumherum, zu gewöhnen. Ein Tapetenwechsel verursacht bei Kindern oft ein Symptom der geistigen Behinderung wie aggressives Verhalten und andere Protestreaktionen. Sie passen nur schwer ins Team, zum Beispiel im Kindergarten oder auf dem Spielplatz. Der Kontakt mit Menschen verursacht gewisse Schwierigkeiten.
  6. Stigma … Fast alle angeborenen Pathologien, die eine geistige Behinderung verursachen, können sich in spezifischen morphologischen Merkmalen der Körperstruktur widerspiegeln. Das heißt, ein Kind, das an einer geistigen Behinderung leidet, sieht ein wenig anders aus als andere Kinder. Und das merkt man schon in den frühesten Jahren. Meistens ist dies eine unregelmäßige Schädelstruktur, ein Missverhältnis in der Körperkonstruktion. Solche Kinder hinken in Wachstum und sexueller Entwicklung hinterher. Viele genetische Erkrankungen gehen mit der Entwicklung bestimmter Defekte in der Körperstruktur des Kindes einher, so dass ihr Vorhandensein auf eine mögliche Oligophrenie hinweisen kann. Die Lippenspalte ist am häufigsten. Charakteristisch für die Handflächen ist die Bildung einer einzelnen Querfalte, der kleine Finger ist verkürzt und leicht nach innen gedreht. Einige Merkmale sind auch wichtig: ein abgeflachtes Gesicht und eine abgeflachte Nase, schräge und weit auseinanderstehende Augen.

Sorten und Formen der Oligophrenie

Ein Mann mit einer Schwächephase
Ein Mann mit einer Schwächephase

Es gibt viele verschiedene Klassifikationen der Oligophrenie, aber die meisten von ihnen werden derzeit nicht verwendet oder sind nicht relevant. Viele Experten neigen dazu, die Manifestationsstadien dieser Erkrankung in Abhängigkeit von den Ergebnissen spezifischer psychologischer Tests abzustufen.

Heute wird der Intelligent IQ verwendet. Je nach Testergebnis bestimmt eine Person ihr Niveau und somit zeigt sich eine Form der Oligophrenie - leicht, mittelschwer, schwer oder tief.

IQ und entsprechende ICD-Abschlüsse:

  • Leichter Grad … Ausgestellt bei einem intellektuellen Entwicklungsindex von 50 bis 70 Punkten.
  • Mittlerer Grad … Mit einem IQ von 35 bis 50 Punkten auf der entsprechenden Intelligenzskala.
  • Schwerer Grad … Bestimmt durch einen Indikator von 20 bis 35 Punkten.
  • Tiefer Grad an geistiger Behinderung … Gleichzeitig erreicht der IQ nicht einmal 20 Punkte.

Diese Abstufung hilft, alle statistischen Daten zu standardisieren und spezifische epidemiologische Indikatoren für die Prävalenz der Oligophrenie zu bestimmen. In 85% aller Fälle wird also ein milder Grad gezeigt. Die restlichen 15 % verteilen sich auf mittelschwer, schwer und tiefgreifend.

Eine häufigere Variante der Klassifikation dieser Pathologie ist die traditionelle. Die wichtigsten Formen der Oligophrenie:

  1. Moronität … Es ist die mildeste und häufigste Form der Krankheit. Kinder mit einer solchen geistigen Behinderung gehen am häufigsten mit anderen zur Schule. In exakten Fächern hinken sie merklich hinterher, Mathematik ist besonders schwierig. Aber mit Mühe kann das Kind das Programm meistern. Es gibt auch Verstöße im kognitiven Bereich, für solche Kinder ist es schwierig, Phänomene und Objekte zu analysieren, zu verallgemeinern, logische Ketten aufzubauen. Sie haben ein deutlich eingeschränktes abstraktes Verständnis. Zielspezifisches Denken, ohne die Integrität der Situation zu verstehen. Sehr selten haben sie einen eigenen Standpunkt und neigen dazu, diesen von anderen zu übernehmen, wodurch sie schnell der Suggestion und dem Vertrauen erliegen. Das Auswendiglernen ihrer Aufgaben und Fähigkeiten erfolgt in Form von Vorlagen, die ohne Verständnis ausgeführt werden.
  2. Schwachsinn … Menschen mit dieser Art von geistiger Behinderung haben erhebliche Schwierigkeiten bei der Bildung individueller Konzepte, es fällt ihnen schwer, nachzudenken und bestimmte Auswege aus Situationen zu finden. Auf dieser Ebene ist es nicht mehr möglich zu analysieren, abstrakt zu denken, etwas zu verallgemeinern. Tatsächlich bleibt die Fähigkeit zur Entwicklung elementarer Selbstbedienungsfertigkeiten erhalten. Sie können einfache mechanische Arbeiten ausführen, die eine stereotype Wiederholung einer Reihe von Bewegungen umfassen. Sie verstehen die Sprache anderer, analysieren sie aber nicht. Sie selbst können auch über einen minimalen Satz von Wörtern verfügen, die es ihnen ermöglichen, ihre Wünsche und Bedürfnisse zu befriedigen. Menschen mit Schwachsinn können je nach ihren persönlichen Eigenschaften apathisch, inaktiv und ruhig sein oder sich aggressiv und ausschweifend verhalten. Emotionale Reaktionen beschränken sich auf Groll, Scham. Sie reagieren scharf auf Lob und Bestrafung.
  3. Idiotie … Die schwerste Form der geistigen Behinderung, die ständige Überwachung und Pflege erfordert. Solche Menschen sind nicht in der Lage, sich selbst zu bedienen, ihre physiologischen Bedürfnisse zu befriedigen. Sie zeichnen sich durch Lernschwierigkeiten, Unbeholfenheit in Bewegungen und fehlende zielgerichtete Reaktionen aus. Menschen mit dieser Art von geistiger Behinderung können meistens nicht sprechen. Sie geben bestimmte Laute von sich, mit denen sie versuchen, ihren Zustand zu erklären. Emotionale Reaktionen zeigen nur Zufriedenheit oder Unzufriedenheit. In den meisten Fällen ist Idiotie mit schweren Störungen der Gehirnstruktur verbunden und wird mit anderen somatischen Pathologien kombiniert, daher sind solche Menschen oft schwer krank.

Merkmale der Behandlung von Oligophrenie beim Menschen

Leider kann eine geistige Behinderung nicht behandelt werden, und es ist für Menschen mit einer solchen Diagnose unmöglich, sich vollständig zu erholen. Sie praktizieren eine Vielzahl von Korrekturmethoden, werden in speziellen Einrichtungen geschult und sind maximal an ein selbstständiges Leben angepasst. Zwar sind bei schweren Formen geistiger Behinderung ständige Aufsicht und Hilfe durch andere Menschen, auch in Selbstbedienung, notwendig. Aus diesem Grund ist das Spektrum der Mittel zur Bekämpfung dieser Krankheit derzeit recht eng und es ist nicht genau bekannt, wie die Oligophrenie effektiv behandelt werden kann.

Symptomatische Therapie

Injektion von Medikamenten an ein Kind mit geistiger Behinderung
Injektion von Medikamenten an ein Kind mit geistiger Behinderung

Grundsätzlich verwenden sie solche Werkzeuge, die das allgemeine Verhalten und den allgemeinen Zustand einer Person korrigieren. Je nach Symptomatik gehören sie verschiedenen Gruppen an:

  • Antikonvulsiva … Bei strukturellen Veränderungen in der Großhirnrinde, die tatsächlich Oligophrenie verursachten, werden häufig Krämpfe beobachtet. Dies sind lokalisierte oder generalisierte Zuckungen bestimmter Muskelgruppen, die durch Reizungen bestimmter Hirnareale hervorgerufen werden. Um solche Symptome loszuwerden, werden krampflösende Medikamente verschrieben.
  • Korrektive Therapie … Zusammen mit einer Verzögerung der geistigen Funktionen einer Person werden häufig verschiedene Defekte des Herzens und anderer Organe beobachtet. Sie können erhebliche gesundheitliche Veränderungen verursachen, daher sollten diese Merkmale berücksichtigt werden. Defekte an Herzsepten oder Klappen beeinträchtigen beispielsweise die allgemeine Hämodynamik, daher wäre es ratsam, eine entsprechende Behandlung zu verschreiben.
  • Psychostimulanzien … Dies soll nicht heißen, dass mit der Verwendung von Medikamenten dieser Reihe eine signifikante Wirkung erzielt werden kann, aber es ist immer nützlich, den zerebralen Blutfluss und den Zustand der Neuronen zu verbessern. Es ist bekannt, dass Nootropika Medikamente sind, die die kognitiven Funktionen des Menschen beeinflussen, das Gedächtnis und die Intelligenz verbessern. Deshalb werden sie fast immer bei Symptomen einer Funktionsstörung des Gehirns verschrieben.
  • Antipsychotika … Die Verwendung von Medikamenten dieses Spektrums ist auf die Notwendigkeit zurückzuführen, das Verhalten einiger Menschen mit Oligophrenie zu korrigieren. Durch die Vereinfachung von Reaktionen und Urteilen können sie aggressiv sein und sich selbst und anderen sogar schaden. Bei Vorliegen dieser Symptomatik ist die Einnahme von Antipsychotika ratsam. Die Behandlung der Oligophrenie mit potenten Psychopharmaka sollte unter strenger Aufsicht eines Psychiaters erfolgen.

Psychotherapeutische Assistenz

Kurse eines Psychotherapeuten mit einem Kind
Kurse eines Psychotherapeuten mit einem Kind

Zur Entwicklung des kognitiven Spektrums der geistigen Aktivität werden derzeit viele verschiedene Programme entwickelt. Sie basieren auf einfachen Vererbungsmechanismen, Nachahmungen, die von einer Person mit niedrigem IQ beherrscht werden können.

Diese Programme werden erfolgreich in spezialisierten Einrichtungen eingesetzt, um Menschen mit geistiger Behinderung zu helfen. Neben den üblichen Fächern, die im schulischen Lehrplan für das Pflichtstudium vorgesehen sind, wird Kindern mit geistiger Behinderung Unterricht in verbalen und nonverbalen Kommunikation erteilt. Ihnen wird beigebracht, die emotionalen Zustände von Menschen zu unterscheiden, richtig zu reagieren. Sie erklären auch praktische Verhaltensmuster, die in der alltäglichen Kommunikation mit anderen notwendig sind.

Der wichtigste Teil eines jeden psychotherapeutischen Programms ist die Sozialisation - die Anpassung an die etablierten Verhaltens- und Lebensnormen der Außenwelt. Einer Person wird beigebracht, richtig mit anderen Menschen zu interagieren, damit es in Zukunft nicht schwierig wird.

In den meisten spezialisierten Einrichtungen, die sich mit solchen Patienten befassen, werden für Menschen mit leichter oder mittelschwerer geistiger Behinderung spezielle Kurse angeboten, die einfache Berufe vermitteln. Mit Hilfe der zusammengestellten Programme wird einem Menschen anhand detaillierter Beispiele seine Aufgabe erklärt, Fähigkeiten werden im Unterbewusstsein gefestigt. Danach kann er ganz selbstständig einen Job finden, der seinen beruflichen Qualitäten entspricht.

Regeln zur Vorbeugung von Oligophrenie

Bilanzierung von Patienten mit Oligophrenie
Bilanzierung von Patienten mit Oligophrenie

Diese Krankheit kann sogar auf der Ebene der Schwangerschaft der Mutter vermieden werden. Da die meisten ursächlichen Faktoren erblich sind, wird eine obligatorische Untersuchung des Karyotyps die möglichen Risiken solcher Erkrankungen bei Kindern aufzeigen.

Darüber hinaus sollte eine schwangere Frau mehrere verbindliche Regeln befolgen, die die normale Entwicklung des Fötus sicherstellen und in Zukunft Oligophrenie beim Baby verhindern:

  1. Buchhaltung … Vor der 12. Schwangerschaftswoche einen Gynäkologen aufsuchen.
  2. Umfrage … Rechtzeitige Untersuchung in jedem Trimester nach Plan.
  3. Schlechte Gewohnheiten … Mit dem Rauchen aufhören, Alkohol trinken, Drogen.
  4. Richtiger Tagesablauf … Ausreichend Schlaf, Vermeidung von Überarbeitung und anhaltendem Stress, sowohl psychisch als auch physisch.
  5. Ernährung … Eine ausgewogene komplexe Ernährung versorgt den Körper mit den notwendigen Mikroelementen, Vitaminen und Energiereserven für Mutter und Kind.
  6. Geburt … Qualifizierte individuelle Auswahl der Versandart. Beurteilung des Risikos einer fetalen Verletzung und Wahl zwischen vaginaler Entbindung und Kaiserschnitt.

So behandeln Sie Oligophrenie - sehen Sie sich das Video an:

Oligophrenie ist ein dringendes Problem unserer Zeit, da die meisten Menschen mit einer solchen Diagnose Schwierigkeiten in der Sozialisation haben und ständig die Hilfe von Außenstehenden benötigen. Eine rechtzeitige Diagnose und eine angemessene Ausbildung in der Kindheit helfen einer Person, sich an die Gesellschaft anzupassen. Aus diesem Grund ist es notwendig, bei den ersten Symptomen einen Arzt aufzusuchen.

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