Behandlung von reaktiven Psychosen

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Behandlung von reaktiven Psychosen
Behandlung von reaktiven Psychosen
Anonim

Die wichtigsten Ursachen und Faktoren für die Entwicklung von reaktiven Psychosen. Das klinische Bild dieser psychischen Störung und ihre Arten. Die wichtigsten Behandlungsansätze. Eine reaktive Psychose ist eine psychische Störung, die sich als Folge einer starken emotionalen Erschütterung, einer traumatischen Situation oder eines anderen das Leben erschütternden Faktors manifestiert. Seine Manifestationen können je nach den individuellen Merkmalen der Persönlichkeit eines Menschen, seines Charakters und seines Temperaments völlig unterschiedlich sein.

Beschreibung und Mechanismus der Entwicklung einer reaktiven Psychose

Akute reaktive Psychose bei einer Frau
Akute reaktive Psychose bei einer Frau

Als Reaktion auf jeden wichtigen Faktor im Leben, der einen starken psychischen Schock darstellt, kann sich eine reaktive Psychose entwickeln. So reagiert das Unterbewusstsein am schärfsten auf äußere Umstände.

Es muss betont werden, dass nicht jeder Mensch eine ähnliche Reaktion entwickelt. Für manche Menschen ist eine bestimmte Situation tatsächlich ein Schock, für andere nur ein Ereignis im Leben. Auch die psychische Reaktivität eines Menschen spielt eine wichtige Rolle, dh seine Fähigkeit, auf wichtige Ereignisse emotional zu reagieren.

Auch Menschen mit anderen psychischen Erkrankungen oder Störungen sind dafür anfällig. Sie reagieren sensibler auf psychische und Verhaltensprobleme in ihrem Leben.

Tatsächlich ist die psychische Asthenisierung die wichtigste Komponente in der Pathogenese reaktiver Psychosen. Im Kern handelt es sich um einen Erschöpfungsprozess, der durch psychogene und somatogene Faktoren provoziert werden kann. Eine Person hat buchstäblich nicht genügend Ressourcen, um die richtige Reaktion auf ein Ereignis im Leben zu bilden, und daher entwickelt sich eine reaktive Psychose.

Für die Entwicklung von Wahnsymptomen sind die Umgebung und die Bedingungen, in denen eine Person lebt, wichtig. Vor dem Hintergrund erhöhten Stresses bilden sich bestimmte Vorstellungen, die keine bestimmte Bedeutung haben, aber von einer Person sehr scharf bewertet werden. Darüber hinaus sind diese wahnhaften Vorstellungen emotional gesättigt und haben eine spezifische affektive Konnotation - Wut, Trauer, Angst.

Die Hauptursachen der reaktiven Psychose

Müde Hausfrau
Müde Hausfrau

Die Ursachen für reaktive Psychosen können viele Faktoren sein, die jeweils individuell sind. Es gibt prädisponierende Bedingungen, bei denen die Entwicklung dieser Störung wahrscheinlicher ist:

  • Psychopathische Persönlichkeit … Charakteristische Merkmale in Form von hysterischen, emotional instabilen Komponenten.
  • Infektionskrankheiten … Frühere Infektionen, insbesondere solche, die das Gehirn betreffen, können bleibende Veränderungen im Gewebe hinterlassen.
  • Trauma … Traumatische Hirnverletzungen verursachen organische Veränderungen im Gehirn.
  • Rausch … Gifte, Schwermetalle können die menschliche Psyche negativ beeinflussen.
  • Überarbeitung … Geistiges oder körperliches Training erschöpft die Kapazität des Körpers und stört die Gehirnfunktion.
  • Hormonelle Veränderungen … In der Adoleszenz oder in den Wechseljahren werden hormonelle Veränderungen beobachtet. Gleichzeitig werden Schwankungen im emotionalen Zustand einer Person festgestellt.

Der spezifische Faktor, der eine reaktive Psychose verursacht, kann jeder psychologische Schock sein. Am häufigsten ist dies ein Verlust, nämlich der Tod eines geliebten Menschen, Scheidung oder Trennung. Es kann sich auch um eine Festnahme, einen Brand, eine Überschwemmung oder ein anderes Element handeln. Nach dem Schock kann die Person eine reaktive Psychose erleiden.

Fast alle wichtigen Ereignisse im Leben können Voraussetzung für die Entstehung dieser Störung sein, auch wenn sie nicht so negativ sind. Zum Beispiel kann es eine bevorstehende Hochzeitsfeier sein, die Geburt eines Kindes. Darüber hinaus spielen Informationen über somatische Störungen eine wichtige Rolle. Der Moment, in dem eine Person von einer schrecklichen Krankheit, Behinderung oder einem anderen Faktor erfährt, kann der Ausgangspunkt für eine psychopathologische Reaktion sein.

Auch Alter und Geschlecht sollten berücksichtigt werden. Jugendliche sind beispielsweise anfälliger für reaktive Psychosen, weil sie empfindlicher auf Ereignisse in ihrem Leben reagieren. Sie zeichnen sich durch hysterische Züge und eine Neigung aus, sich um jedes Problem zu kümmern. Im Vergleich zu Männern entwickeln Frauen viel häufiger diese psychische Störung. Sie reagieren auf alles, was passiert, in besonderer Weise und neigen dazu, alles auf ihre eigene Weise zu interpretieren.

Anzeichen einer reaktiven Psychose einer Person

Depressionen am Arbeitsplatz
Depressionen am Arbeitsplatz

Ein Merkmal der reaktiven Psychose ist ihr Verlauf. Das heißt, es entsteht aufgrund eines bestimmten Ereignisses im Leben und vergeht nach einer Weile spurlos. Diese Störung ist durch einen akuten Beginn gekennzeichnet, der unmittelbar nach einer traumatischen Situation auftritt. Zuvor treten keine spezifischen Veränderungen in der Psyche auf, die Person verhält sich absolut normal und zeigt keine emotionalen und Verhaltenssymptome.

Nach der Entwicklung eines bestimmten Krankheitsbildes dauert die Psychose einige Zeit. Die reaktive Psychose ist eine reversible Störung, die vollständig reduziert ist. Am häufigsten passiert dies, nachdem die Intensität einer traumatischen Situation reduziert, sich damit abgefunden oder nach Ablenkungen gesucht wurde.

Der berühmte Psychiater Karl Jaspers identifizierte 1913 eine Trias von Anzeichen einer reaktiven Psychose:

  1. Der reaktive Zustand einer Person wird ausschließlich durch eine traumatische Situation verursacht;
  2. Diese Situation spiegelt sich in den klinischen Symptomen und deren Inhalt wider;
  3. Der reaktive Zustand eines Menschen wird reduziert, sobald die Ursache verschwindet.

Das spezifische Krankheitsbild entwickelt sich je nach Art der reaktiven Psychose. Depressionen manifestieren sich beispielsweise als niedere Stimmung, allgemeine Apathie und langsames Denken und Bewegen. Die paranoide Version der reaktiven Psychose wird durch das Vorhandensein von wahnhaften Vorstellungen und sogar halluzinatorischen Symptomen gekennzeichnet.

Varianten und Formen reaktiver Psychosen

Anhaltende reaktive Psychose
Anhaltende reaktive Psychose

Die Symptome einer reaktiven Psychose können aufgrund der charakteristischen Merkmale jeder Person von Person zu Person unterschiedlich sein. Je nach Variante dieser Erkrankung verändert sich das Krankheitsbild. Unterscheiden Sie zwischen hyperkinetischen und hypokinetischen Formen der reaktiven Psychosen.

Die erste von ihnen äußert sich in psychomotorischer Unruhe, verstärkten motorischen Reaktionen und produktiven Symptomen. Die Person befindet sich in einem Zustand der Hyperaktivität und ist in ständiger Bewegung.

Die hypokinetische Form manifestiert sich durch einen charakteristischen Stupor und eine Hemmung psychoemotionaler Reaktionen. In einigen Fällen wird Taubheit beobachtet, die auf psychologische Faktoren zurückzuführen ist. Auch Sprachstörungen sind möglich.

Manchmal ändern sich diese beiden Formen abwechselnd und verursachen zyklische Veränderungen in der Psyche und im Verhalten einer Person. Gleichzeitig wird eine Bewusstseinstrübung beobachtet. Während der gesamten Zeit der reaktiven Psychose kann sich eine retrograde Amnesie entwickeln, die sich teilweise oder vollständig manifestiert.

Unterscheiden Sie die folgende Klassifizierung von Störungen in Abhängigkeit von der Dauer der Exposition gegenüber dem traumatischen Faktor:

  • Akute reaktive Psychose … Dies ist eine extrem akute Schockreaktion auf einen traumatischen Faktor, der sich unmittelbar nach seinem Einschlag entwickelt. Am häufigsten beobachtet mit einer direkten unmittelbaren Bedrohung für das Leben einer Person.
  • Subakute reaktive Psychose … Diese Art von Reaktion ist durch einen weniger unmittelbaren Beginn gekennzeichnet. Die Person hat wenig Zeit, über das Ereignis nachzudenken und eine vorgefertigte Reaktion zu bilden. Sie manifestiert sich am häufigsten in Form von paranoiden, reaktiven Depressionen oder hysterischen Psychosen.
  • Anhaltende reaktive Psychose … Dieser Zustand wird bei längerer Exposition gegenüber einem traumatischen Faktor gebildet. Unter ständigem chronischem Stress beginnt eine Person, eine Vielzahl von wahnhaften Vorstellungen zu entwickeln, um depressive Zustände zu erleben.

In der internationalen Klassifikation werden reaktive Psychosen nicht unter eine Rubrik eingeordnet. Da sich das Krankheitsbild auf unterschiedliche Weise äußern kann, wird die Störung unterschiedlichen Kategorien psychiatrischer Erkrankungen zugeschrieben:

  1. Reaktive Depression … Die konstitutionellen Persönlichkeitsmerkmale einiger Menschen prädisponieren für die Entwicklung depressiver Reaktionen auf verschiedene traumatische Lebenssituationen. Für diese Variante der Störung sind Depression, ein Gefühl der Hoffnungslosigkeit und der Hoffnungslosigkeit in naher Zukunft charakteristisch. Schlafstörungen in Form von Schlaflosigkeit sind häufig. Zu dieser Zeit gibt es einen Zustrom von Gedanken, die sich auf die Ereignisse konzentrieren, die eingetreten sind. Alle Aufmerksamkeit ist auf die Vergangenheit gerichtet, eine Person erinnert sich ständig an das, was passiert ist, und verweilt dabei. Das Problem ist, dass die reaktive Depression im Laufe der Zeit zur Hauptidee und zum vorherrschenden Gefühl wird. Im Gegensatz zum endogenen Prozess gibt es bei dieser Störung keine täglichen Stimmungsschwankungen.
  2. Ganser-Syndrom … Eine reaktive Psychose kann sich in Form einer hysterischen Dämmerungstrübung des Bewusstseins entwickeln. Hinzu kommt ein Verlust der menschlichen Orientierung in Raum und Zeit. Er verhält sich trotzig, demonstrativ. Die gestellten Fragen werden falsch beantwortet, auch wenn sie elementar und einfach sind. Sprache ist von absoluter Absurdität und Unlogik geprägt. Von außen mag es so aussehen, als würde die Person die Symptome einer schweren psychischen Erkrankung nachahmen. Kann über Halluzinationen und andere Anzeichen sprechen. Sehr oft tritt nach dem Ende einer bestimmten Periode hysterischer Dämmerungstrübung des Bewusstseins eine teilweise oder vollständige Amnesie auf.
  3. Pseudodemenz … Dieser Zustand wird auch als falsche Demenz bezeichnet. In diesem Fall wird die Orientierung in Zeit und Raum grob verletzt. Eine Person gibt absichtlich falsche Antworten auf Fragen. Auch Verhaltensstörungen werden beobachtet, das heißt, es gibt Unlogik, Mimik entspricht nicht der Situation, Grimassen werden notiert. Tatsächlich werden alle Anzeichen von Demenz beobachtet, nur entwickeln sie sich sehr schnell. Die Rede ist nicht miteinander verbunden, die Artikulation ist lebendig. Sätze werden unter Verletzung grammatikalischer und semantischer Inhalte gebildet.
  4. Hysterischer Stupor … Es ist eine Art reaktive hysterische Psychose. Es manifestiert sich durch allgemeine Lethargie und einen Stillstand. In diesem Fall besteht eine starke Anspannung in allen Muskeln des Körpers. Auch die Situation zu ändern ist gar nicht so einfach. Eine Person fängt in einer Position und gibt äußeren Einflüssen nicht nach. Auf dem Gesicht bildet sich eine Gesichtsmaske, die Trauer, Trauer oder andere Leidensgefühle auslösen kann. Nachdem die Situation gelöst ist, verschwinden alle Symptome allmählich. In diesem Fall kann es noch zu einer teilweisen Pseudoparalyse oder einem Zittern der Gliedmaßen kommen.
  5. Paranoid … Ein anderer Name ist reaktive wahnhafte Psychose. Es entwickelt sich in Form eines Systems von Wahnvorstellungen, wenn eine Person unlogisch argumentiert und die falschen Schlussfolgerungen zieht. Tatsache ist, dass sich in diesem Fall das Denken einer Person ändert. Im Laufe der Zeit bekommen alle seine Ideen und Urteile eine paralogische Konnotation. Allerdings kann er sein eigenes Verhalten nicht kritisch wahrnehmen.

Merkmale der Behandlung reaktiver Psychosen beim Menschen

Bei reaktiven Psychosen muss die Behandlung unbedingt von einem qualifizierten Spezialisten überwacht werden. Wenn die ersten Symptome auftreten, sollten Sie einen Psychiater oder Psychotherapeuten aufsuchen. Je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto schneller wird die reaktive Psychose reduziert. Zunächst ist es notwendig, die Ursache der Krankheit zu beseitigen und dann mit einer medikamentösen und psychotherapeutischen Behandlung fortzufahren.

Medikamentöse Behandlung

Medikamente zur Behandlung von reaktiven Psychosen
Medikamente zur Behandlung von reaktiven Psychosen

Pharmakologische Medikamente gegen reaktive Psychosen werden in Form einer symptomatischen Therapie eingesetzt. Mit ihrer Hilfe werden spezifische Krankheitszeichen beseitigt, die sich bei jedem Menschen individuell manifestieren.

Grundsätzlich kommen mehrere Medikamentengruppen zum Einsatz:

  • Antipsychotika … Sie sind starke Antipsychotika, die wahnhafte Vorstellungen und halluzinatorische Erfahrungen beseitigen können. Am häufigsten werden Haloperidol, Triftazin, Klopiksol verschrieben.
  • Beruhigungsmittel … Mit ihrer Hilfe wird die psychomotorische Erregung mit motorischen Reaktionen beseitigt, die bei der hyperkinetischen Version der reaktiven Psychose beobachtet werden. Sie beseitigen Angst und Furcht, die oft im Krankheitsbild dieser Störung beobachtet wird. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind die Benzodiazepin-Reihe.
  • Antidepressiva … Diese Mittel werden ausschließlich bei Vorliegen depressiver Symptome im Rahmen des Symptomkomplexes der reaktiven Psychose eingesetzt. Ihre Ernennung muss aufgrund der biochemischen Eigenschaften der Wechselwirkung mit Arzneimitteln anderer Gruppen streng angepasst werden. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind Amitriptylin, Clomipramin und Fluoxetin.

Wichtig! Die Ernennung eines bestimmten Psychopharmakons sollte von einem Psychiater durchgeführt werden. Selbstmedikation kann einen extrem negativen Einfluss auf den psychischen Zustand einer Person haben.

Psychotherapeutische Behandlung

An der Rezeption mit einem Psychotherapeuten
An der Rezeption mit einem Psychotherapeuten

Tatsächlich bleibt die Psychotherapie die Haupttherapiemethode für reaktive Psychosen. In Ermangelung produktiver psychotischer Symptome bei dieser Störung kann man mit Hilfe mehrerer Sitzungen die Folgen der Reaktion auf eine traumatische Situation beseitigen.

Ein erfahrener Psychotherapeut wird helfen, spezifische Ursachen aus der Vergangenheit zu identifizieren, auf die die Aufmerksamkeit einer Person gerichtet ist. Zunächst werden die Hauptfaktoren untersucht, die die Symptome unterstützen. An sie richtet sich die spezifische psychotherapeutische Hilfe.

Ein Spezialist hilft Ihnen, die richtigen Schutzreaktionen gegen Stress zu entwickeln. Die Hauptaufgabe der Sitzungen besteht darin, einer Person zu helfen, sich an den Alltag anzupassen. Der Psychotherapeut konzentriert seine Tätigkeit auf die übermäßige Konzentration auf Probleme und überträgt sie auf wichtigere und relevantere Momente im Leben des Patienten.

Prävention reaktiver Psychosen

Selbstbewusster Mann bei der Arbeit
Selbstbewusster Mann bei der Arbeit

Nach Abschluss einer reaktiven Psychose ist es sehr wichtig, ihren Rückfall zu verhindern. Wenn eine Person aus diesem Zustand herausgekommen ist, sollten Maßnahmen ergriffen werden, die es ihr nicht ermöglichen, erneut zu erkranken.

Dazu müssen Sie einige Regeln beachten:

  1. Mikroklima … Stress und traumatische Situationen sollten vermieden werden.
  2. Unterstützung … Es ist sehr wichtig, Unterstützung von geliebten Menschen zu spüren.
  3. Modus … Sie müssen sich an eine bestimmte Schlaf- und Wachroutine halten. Überarbeitung sollte vermieden und für ausreichende Ruhezeiten gesorgt werden.
  4. Die Diät … Voraussetzung für die Prävention einer reaktiven Psychose ist die richtige Ernährung. Es muss alle notwendigen Vitamine, Nährstoffe und Spurenelemente enthalten.

Wie man reaktive Psychosen behandelt - sehen Sie sich das Video an:

Eine reaktive Psychose ist ein psychischer Schock, der bei unsachgemäßer Behandlung auf schwerwiegendere Störungen übergreifen kann. Wenn die geringsten Anzeichen dieser Krankheit auftreten, sollten Sie qualifizierte Hilfe in Anspruch nehmen. Bei der reaktiven Psychose sind die Krankheitssymptome schwerwiegende Risikofaktoren für andere psychische Erkrankungen.

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